Торговое название
СевпрамДействующее вещество
ЭсциталопрамЛекарственная форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкой.Состав
Активное вещество – Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 12,845 мг и25,69 мг эсциталопрама оксалат, эквивалентный 10 мг и 20 мг эсциталопрама соответственно. Вспомогательные вещества– тальк, натрия кроскармелоза, микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат. Оболочка – гидроксипропилметилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, полиоксил(40) стеарат, титана оксид.Описание
Овальные, двояковыпуклые, белые, делимые таблетки, покрытые пленочной оболочкойФармакотерапевтическая группа
Антидепрессант.Фармакологические свойства
Севпрам®является антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС). Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. Эсциталопрам не имеет совсем или имеет очень слабую способность связываться с рядом рецепторов, включая серотониновые 5-HT1А, 5-HT2 рецепторы, дофаминовые D1 и D2 рецепторы, α1 , α2 , β адренергические рецепторы, гистаминовые H1, мускариновые холинергические, бензодиазепиновые и опиатные рецепторы.Фармакокинетика
Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность эсциталопрама составляет около 80%. Среднее время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Tmax) составляет 4 часа после многократного применения. Кажущийся объем распределения (Vd,β/F) после перорального применения составляет от 12 до 26 л/кг. Связывание эсциталопрама и его основных метаболитов с белками плазмы крови ниже 80%. Эсциталопрам метаболизируется в печени до деметилированных и дидеметилированных метаболитов. Они оба являются фармакологически активными. Основное вещество и его метаболиты частично выделяются в форме глюкуронидов.После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметил- метаболитов обычно составляет 28-31% и менее 5%, соответственно, от концентрации эсциталопрама.
Показания к применению
• Депрессивные эпизоды любой степени тяжести.• Панические расстройства с/без агорафобии.
• Социальное тревожное расстройство (социальная фобия).
• Генерализованное тревожное расстройство.
Способ применения и дозы
Севпрам® назначают перорально один раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Депрессивные эпизоды Обычно назначают 10 мг один раз в сутки.В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной – 20 мг/сут.Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 недели после начала лечения. После исчезновения симптомов депрессии, как минимум, еще в течение 6 месяцев необходимо продолжать терапию для закрепления полученного эффекта.
Панические расстройства с/без агорафобии
В течение первой недели лечения рекомендуется доза 5 мг/сут., которая затем увеличивается до 10 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной – 20 мг/сут.
Максимальный терапевтический эффект достигается примерно через 3 месяца после начала лечения. Терапия длится несколько месяцев.
Социальное тревожное расстройство (социальная фобия)
Обычно назначают 10 мг один раз в сутки. Ослабление симптомов обычно развивается через 2-4 недели после начала лечения. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза впоследствии может быть уменьшена до 5 мг/сут. или увеличена до максимальной – 20 мг/сут. Поскольку социальное тревожное расстройство является заболеванием с хроническим течением, минимальная рекомендуемая длительность терапевтического курса составляет 12 недель. Для предотвращения рецидивов заболевания препарат может назначаться в течение 6 месяцев или дольше в зависимости от индивидуальной реакции пациента.
Генерализованное тревожное расстройство
Рекомендуемая начальная доза – 10 мг один раз в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной – 20 мг/сут.
Допускается длительное назначение препарата (6 месяцев и дольше) в дозе 20 мг/сут.
Пожилые пациенты (старше 65 лет)
Рекомендуется использовать половину обычно рекомендуемой дозы(т.е. всего 5 мг/сут.) и более низкую максимальную дозу (10 мг/сут).
Сниженная функция почек
При легкой и умеренной почечной недостаточности корректировки доз не требуется. Пациентам с выраженной почечной недостаточностью (CLCR ниже 30 мл/мин) следует назначать Севпрам® с осторожностью.
Сниженная функция печени
При легкой и умеренной печеночной недостаточности рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут. При выраженной печеночной недостаточности необходимо соблюдать осторожность при титровании.
Сниженная активность цитохрома Р4502C19
Для пациентов со слабой активностью изофермента Р4502C19 рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут.
Прекращение лечения
При прекращении лечения Севпрам®ом доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 недель для того, чтобы избежать возникновения синдрома отмены.
Побочные действия
наиболее часто возникают на первой или второй неделе лечения и затем обычно становятся менее интенсивными и возникают реже при продолжении терапии. Со стороны психики снижение либидо, аноргазмия (у женщин). Со стороны нервной системы бессонница или сонливость, головокружение; реже наблюдаются нарушения вкусовых ощущений и нарушение сна.Со стороны дыхательной системы синуситы, зевота.
Со стороны пищеварительной системы тошнота, диарея, запоры.
Со стороны кожных покровов повышенная потливость.
Со стороны репродуктивной системы импотенция, нарушение эякуляции.
Со стороны организма в целом слабость, гипертермия.
Метаболические нарушения и расстройства питания снижение аппетита.
При приеме препаратов, принадлежащих к классу СИОЗС, в том числе и Севпрам®а, также возможны
Метаболические нарушения и расстройства питания гипонатриемия, недостаточная секреция антидиуретического гормона (АДГ).
Со стороны психики галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность.
Со стороны нервной системы судорожные припадки, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (см. «
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам, детский и юношеский возраст (до 18 лет), одновременный прием с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО). Беременность, период грудного вскармливания.Передозировка
Симптомы Головокружение, тремор, ажитация, сонливость, помрачение сознания, судорожные припадки, тахикардия, изменения ЭКГ (изменение STT, расширение комплекса QRS, удлинение QT интервала), аритмии, угнетение дыхательной деятельности, рвота, рабдомиолиз, метаболический ацидоз, гипокалиемия. ЛечениеСпецифического антидота не существует. Лечение симптоматическое и поддерживающее промывание желудка, адекватная оксигенация. Мониторирование функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг и 20 мг (№14, №28 или №56). По 14 таблеток в блистер. По 1(№14), 2 (№28) и 4 (№56) блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°C в плотно закрытой оригинальной упаковке.Срок годности
2 годаУсловия отпуска
По рецепту.Заказ и доставка.
После оформления заказа наш специалист свяжется с вами, чтобы уточнить детали, удобное время и способ доставки.
От оформления заказа до получения — всё просто.
После того как вы оформите заказ на Plazma Market, с вами свяжется специалист для уточнения всех деталей доставки. Мы согласуем необходимые параметры и передадим заказ в службу доставки.
Выбираете необходимые товары и оформляете заказ.
Специалист связывается с вами для согласования доставки.
Заказ передаётся выбранной службе доставки.
Вы получаете заказ удобным для вас способом.
Доставка по Кыргызской Республике.
Доставка осуществляется службами доставки Кыргызской Республики. Стоимость и условия доставки рассчитываются по тарифам соответствующей курьерской службы. Точные детали доставки согласуются с вами после оформления заказа.
- БАНКОВСКАЯ КАРТА
Мы принимаем оплату банковскими картами и иные способы онлайн платежей через платёжный сервис банка «KICB».