«Пауз» — раствор для инъекций в ампулах по 5 мл, содержащий транексамовую кислоту. Препарат относится к группе гемостатических средств (останавливающих кровотечение) и выпускается в упаковке из 5 ампул.

Состав

Каждый 1 мл раствора содержит:

• активное вещество: транексамовая кислота — 100 мг;
• вспомогательное вещество: вода для инъекций. 

Лекарственная форма

Прозрачный бесцветный раствор без посторонних включений. По 5 мл препарата помещают в прозрачные стеклянные ампулы типа I с кольцом излома жёлтого цвета. 

Фармакотерапевтическая группа

Гемостатик, ингибитор фибринолиза. 

Механизм действия

Транексамовая кислота — конкурентный (при высоких концентрациях — неконкурентный) ингибитор активации плазминогена (профибринолизина) и его превращения в плазмин (фибринолизин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза. 

За счёт подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, транексамовая кислота обладает также противовоспалительным и противоаллергическим действием. 

В экспериментальных исследованиях подтверждена собственная анальгезирующая (обезболивающая) активность транексамовой кислоты, а также её потенцирующий эффект в отношении анальгезирующей активности опиоидных анальгетиков. 

Показания к применению

Профилактика и лечение кровотечений при системных и локальных нарушениях фибринолиза, включая:

• аномальные маточные кровотечения (меноррагии и метроррагии);
• желудочно-кишечные кровотечения;
• кровотечения после хирургических вмешательств на предстательной железе и мочевыводящих путях;
• кровотечения при оперативных вмешательствах в полости носа, рта и глотки (аденоидэктомия, тонзиллэктомия, экстракция зуба);
• кровотечения при торакальных, абдоминальных и иных обширных оперативных вмешательствах (в том числе при кардиохирургических операциях);
• акушерско-гинекологические кровотечения (в том числе при гинекологических оперативных вмешательствах);
• кровотечения, вызванные применением фибринолитических лекарственных средств.

Противопоказания

• Аллергия на транексамовую кислоту или любые компоненты препарата.
• Хроническая почечная недостаточность тяжёлой степени (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин/1,73 м${}^2$) из-за риска накопления транексамовой кислоты в организме.
• Венозный или артериальный тромбоз в настоящее время или в анамнезе (тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия лёгочной артерии, тромбоз внутричерепных сосудов и др.) при невозможности одновременной терапии антикоагулянтами. 

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно капельно или струйно медленно; скорость введения — 50 мг/мин. Следует избегать быстрого внутривенного введения. 

Дозировка зависит от типа кровотечения и состояния пациента. Например:

• при аномальных маточных кровотечениях и желудочно-кишечных кровотечениях — 500 мг 2–3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки;
• при кровотечениях после операций на предстательной железе и мочевыводящих путях — 1000 мг 3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки;
• при кровотечениях при операциях в полости носа, рта и глотки — 10–15 мг/кг массы тела каждые 6–8 часов до остановки кровотечения. 

При необходимости длительной (более 48 часов) терапии рекомендуется переход на таблетированную форму транексамовой кислоты. 

Побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея.
• Со стороны центральной нервной системы: головокружение, слабость, сонливость, нарушение цветовосприятия, нечёткость зрения.
• Со стороны свёртывающей системы крови: редко — тромбоз, тромбоэмболия.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в грудной клетке, артериальная гипотензия (при быстром внутривенном введении).
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. 

Особые указания

Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна. 

При беременности препарат применяется с особой осторожностью по показаниям с обязательным учётом противопоказаний. Транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери). На время применения препарата следует воздержаться от грудного вскармливания. 

Условия хранения

Хранить в сухом тёмном месте при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. 

Важно: препарат отпускается по рецепту. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.