Главная Каталог продукции Флудекс капсулы 150 мг №2

Флудекс капсулы 150 мг №2

Код: 64572

В наличии

0 c.

В корзину

Описание Доставка Оплата

Описание

Флуконазол — это триазольный противогрибковый препарат. Он является мощным ингибитором зависимых от цитохрома P-450 ферментов грибов. Ферментная система цитохрома P-450 является важным компонентом клеточной мембраны грибов, ответственным за синтез эргостерола.

Препарат Флудекс показан при:

Вагинальный кандидоз
Кандидоз ротоглотки
Кандидоз пищевода
Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/Другой опоясывающий лишай
Керион
разноцветный лишай
Онихомикоз
Инвазивные кандидозные инфекции и криптококковые инфекции (включая менингит)
Профилактика криптококкового менингита
Профилактика грибковых инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом
Системный кандидоз и криптококковая инфекция
При поверхностном кандидозе
При системном кандидозе и криптококковой инфекции

Другие показания

Грибковые инфекции мочевыводящих путей
Диссеминированный кандидоз
Профилактика грибковых инфекций у онкологических больных с нейтропенией.
Острое лечение других системных грибковых инфекций, таких как кокцидиоидомикоз и гистоплазмоз.

Дозировка и способ применения

Взрослые:

Вагинальный кандидоз : 150 мг однократно.
Кандидоз ротоглотки : 200 мг в первый день, затем 100 мг ежедневно в течение 14 дней.
Кандидоз пищевода : 200 мг в первый день, затем по 100 мг ежедневно в течение 14-30 дней.
Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/другие виды Tinea : 150 мг еженедельно в течение 4-6 недель.
Керион : 50 мг ежедневно в течение 20 дней.
Разноцветный лишай : 400 мг однократно.
Онихомикоз : 150 мг еженедельно в течение 12 месяцев.
Инвазивные кандидозные инфекции и криптококковые инфекции (включая менингит) : перорально или внутривенно, 400 мг в первый день, затем 200-400 мг ежедневно.
Профилактика криптококкового менингита : перорально или внутривенно в виде инфузии 200 мг ежедневно.
Профилактика грибковых инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом : перорально или внутривенно, 50-400 мг в сутки.

Ребенок старше 1 года

При поверхностном кандидозе : 1-2 мг/кг в сутки.
При системном кандидозе и криптококковой инфекции : 3-6 мг/кг в сутки.

При серьезных, угрожающих жизни инфекциях детям в возрасте 5-13 лет назначали до 12 мг/кг в сутки (максимальная суточная доза — 400 мг).

1 год: 9 кг : 1/2 мерной ложки
1-2 года: 12 кг : 1 мерная ложка
2-3 года: 14 кг : 1½ мерной ложки
3-4 года: 16 кг : 2 мерные ложки
4-6 лет: 20 кг : 2½ мерной ложки

Применение в особых группах

Пожилые пациенты : При отсутствии признаков почечной недостаточности следует использовать обычную дозу.

Почечная недостаточность : Коррекция дозы при однократном введении не требуется. При многократном введении пациентам с почечной недостаточностью обычные дозы следует вводить в 1-й и 2-й дни лечения, а затем интервалы между приемами следует корректировать следующим образом:

Клиренс креатинина (>41 мл/мин): Интервал дозирования (часы) 24
Клиренс креатинина (21-40 мл/мин): Интервал дозирования (часы) 48
Клиренс креатинина (10-20 мл/мин): Интервал дозирования (часы) 72
Пациентам, получающим регулярный диализ: одна доза после каждого сеанса диализа.

Дети : Почечный клиренс у детей может быть пропорционально быстрее, чем у взрослых, поэтому рекомендуется доза до 12 мг/кг.

Противопоказания

Флуконазол не следует применять у пациентов с известной гиперчувствительностью к флуконазолу или к родственным триазольным соединениям.

Побочные эффекты

Флудекс, как правило, хорошо переносится. Наиболее распространенными побочными эффектами, связанными с применением Флудекса, являются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта; к ним относятся тошнота, дискомфорт в животе, диарея и повышенная сонливость. Другие нежелательные явления, такие как сыпь, встречаются редко (частота менее 1%). В редких случаях, как и при применении других азолов, сообщалось об анафилаксии.

Беременность и лактация

Неблагоприятные эффекты флуконазола на плод наблюдались у животных только при дозах, связанных с токсическим воздействием на мать. Эти дозы во много раз превышают рекомендуемые для терапевтического применения. Применение препарата во время беременности у человека было незначительным. Соответственно, фуконазол не следует применять во время беременности или у женщин детородного возраста, если не используются адекватные методы контрацепции.

Меры предосторожности и предупреждения

У некоторых пациентов, особенно у тех, кто страдал серьезными сопутствующими заболеваниями, такими как СПИД и рак, во время лечения фуконазолом наблюдались отклонения в показателях функции печени, почек, гематологических и других биохимических анализах, однако клиническое значение и связь с лечением остаются неопределенными.

Очень редко у пациентов, умерших от тяжелых сопутствующих заболеваний и получавших фуконазол в нескольких дозах, при посмертном исследовании были обнаружены признаки некроза печени. Эти пациенты принимали множество сопутствующих препаратов, некоторые из которых, как известно, потенциально гепатотоксичны, и/или имели сопутствующие заболевания, которые могли вызвать некроз печени. Следовательно, поскольку причинно-следственная связь с фуконазолом не может быть исключена, следует оценить соотношение риска и пользы от продолжения лечения фуконазолом у тех пациентов, у которых наблюдается значительное повышение уровня ферментов печени.

В редких случаях во время лечения фуконазолом у пациентов развивались эксфолиативные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. У больных ВИЧ-инфекцией чаще развиваются тяжелые кожные реакции на многие лекарственные препараты.

Если у пациента, получающего лечение от суперфактической грибковой инфекции, которая считается вызванной фуконазолом, появляется сыпь, дальнейшую терапию этим препаратом следует прекратить. У пациентов с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, у которых развивается сыпь, следует тщательно наблюдать за ними, и прием фуконазола следует прекратить, если появляются шаровидные высыпания или многоформная эритема.

Применение во время лактации: Флудекс обнаруживается в грудном молоке человека в концентрациях, аналогичных плазме, поэтому его применение у кормящих матерей не рекомендуется.

Вождение/работа с механизмами: Опыт применения фуконазола показывает, что терапия вряд ли ухудшит способность пациента управлять автомобилем или работать с механизмами.

Применение в особых группах населения

Применение у пожилых пациентов: При отсутствии признаков почечной недостаточности следует применять обычную дозу. У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 40 мл/мин) интервалы между приемами или дозировка при пероральном приеме должны быть скорректированы, как описано ниже.

Применение при почечной недостаточности: Флудекс выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде. Коррекция дозы при однократном приеме не требуется. При многократном приеме у пациентов с почечной недостаточностью обычную дозу следует назначать в 1-й и 2-й дни лечения, а затем интервалы между приемами или суточную дозу следует корректировать в соответствии с клиренсом креатинина следующим образом.

CrCl >40: Интервал между приемами 24 часа (обычный режим дозирования)
CrCl 21-40: Интервал между приемами 48 часов или половина нормальной суточной дозы.
CrCl 10-20: Интервал между приемами 72 часа или одна треть нормальной суточной дозы.
Пациентам, получающим регулярный гемодиализ: одна доза после каждого сеанса диализа.

Последствия передозировки

В случае передозировки могут быть достаточны поддерживающие меры и симптоматическое лечение, при необходимости с промыванием желудка. Поскольку фуконазол выводится преимущественно с мочой, форсированный диурез, вероятно, увеличит скорость его выведения. Трехчасовой сеанс гемодиализа снижает концентрацию препарата в плазме примерно на 50%.