Состав
Каждый пакетик 4 г содержит:
Бикарбонат натрия BP 1760 мг;
Винная кислота BP 890 мг;
Безводная лимонная кислота BP 720 мг;
Цитрат натрия безводный USP 630 мг;
Вспомогательные вещества q.s.

Фармакотерапевтическая группа
Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению мочевых конкрементов.

Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Бикарбонат натрия - антацидное средство, регулирует КЩР. Обладает щелочными свойствами, повышает щелочной резерв крови. При приеме внутрь быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает быстрый, но кратковременный антацидный эффект. Раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции, может вызывать неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку.
Бикарбонат натрия подщелачивающий агент, нейтрализующий кислоты и снижающий уровень кислотности мочи. Повышенная кислотность мочи вызывает ощущение жжения в результате контакта воспаленного мочевого пузыря с мочой. Основная задача бикарбоната натрия - облегчить дискомфорт и боль при мочеиспускании.
Винная кислота используется в качестве кислотного компонента, в котором она нейтрализует бикарбонат. Лимонная кислота способствует более быстрому всасыванию препарата.
Всасываясь, приводит к развитию алкалоза. Ощелачивание мочи предупреждает осаждение мочевой кислоты в мочевыводящих путях.
Цитрат натрия безводный - антикоагулянтное средство, снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу. Связывает Ca2+ (IV плазменный фактор свертывания крови) и делает невозможной гемокоагуляцию. Повышает концентрацию Na+ в организме. Изменение реакции мочи с кислой на щелочную приводит к исчезновению дизурических явлений.

Фармакокинетика
После приема внутрь бикарбонат натрия нейтрализует желудочную кислоту. Бикарбонат не участвует в реакции он поглощается при отсутствие дефицита бикарбоната в плазме, бикарбоната в моче, который вследствие этого подщелачивает. После всасывания, цитрат натрия метаболизируется в бикарбонат натрия.
Окисление полное и менее 5% цитрата выводится в неизмененном виде с мочой. Лимонная кислота метаболизируется до углекислого газа и воды и имеет только временный эффект. Функционирует в качестве временного компонента. Винная кислота в качестве кислотного компонента, нейтрализует бикарбонат.

Показания к применению
-подщелачивание мочи;
-симптоматическое лечение дизурии, (цистит, где нет никаких определенных клинических признаков бактериальной инфекции, для уменьшения дискомфорта при легких инфекций мочевыводящих путей);
-растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
-метаболический ацидоз;
-в качестве симптоматического средства для купирования изжоги, неприятных ощущений в эпигастрии, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока;
- в качестве дополнительной терапии в инфекции мочевыводящих путей: для облегчения симптомов и усиления действия антибиотиков.

Противопоказания
- пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и связанные с ним олигурия, азотемия или анурия;
-болезнь Аддисона;
-при остром обезвоживании;