Фармакотерапевтическая группа:
Кортикостероид и противогрибковое средство для местного применения

Состав:
1 г крема содержит:
Нитрат изоконазола.............................10 мг;
Валерат дифлукортолона..................1 мг.

Фармакологические свойства:
Нитрат изоконазола – это противогрибковый препарат широкого спектра действия, принадлежащий к группе имидазолов. Ингибирует синтез эргостерола, основного стерольного соединения, необходимого для поддержания и функционирования клеточных мембран грибов. Это ингибирование достигается путем подавления 14α-диметилазы, которая зависит от цитохрома P450 и блокирует превращение ланостерола в эргостерол. Препарат активен против видов Candida, дерматофитов и Malassezia furfur. Кроме того, он проявляет антибактериальную активность против ряда грамположительных бактерий, которые могут вызывать вторичные инфекции при грибковых инфекциях кожи, таких как стрептококки, стафилококки, микрококки. Изоконазола нитрат быстро всасывается из эпидермиса и достигает максимальной концентрации в течение 1 часа в эпидермисе, где накапливаются патогены поверхностных грибковых заболеваний. Остаточные количества препарата попадают в системный кровоток, это небольшое количество препарата метаболизируется, и 1/3 из него быстро выводится с мочой, а 2/3 также быстро выводится с желчью. Дифлукортолона валерат — мощный топический кортикостероид, обладающий противовоспалительным действием за счет ингибирования липокортин-А2 фосфолипазы. Он облегчает симптомы боли, жжения и зуда при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи, подавляя воспаление. На абсорбцию дифлукортолона валерата влияют такие ключевые факторы, как степень воспаления, тип терапии и используемая доза. После местного применения он быстро проникает в кожу и достигает максимальной концентрации в роговом слое в течение одного часа. Проникновение в системный кровоток составляет приблизительно 2%. После всасывания через кожу метаболизируется в печени до неконъюгированных стероидов, глюкокортикоидов и сульфатов. Период полувыведения составляет 4 часа. Большая часть препарата выводится с мочой, а оставшаяся часть — с калом. Показания: Дерматозы смешанной этиологии, инфицированные бактериальной или грибковой флорой. Грибковые поражения кожи, в том числе вторично инфицированные, с выраженными воспалительными и экзематозными симптомами: микозы стоп, пальцев рук, кожных складок, паха: микроспория, трихофитоз, руброфития, эпидермофития, кандидоз. Дозировка: Только для наружного применения. Крем наносится местно на пораженный участок один или два раза в день, покрывая всю пораженную область. Несмотря на быстрое заживление поражений, лечение обычно следует продолжать в течение 2 недель.

Побочные эффекты:
Крем Тунасол редко вызывает раздражение, зуд и жжение в месте нанесения. В зависимости от содержащегося в нем кортикостероида, при нанесении на большие участки (10% и более поверхности тела) и/или при длительном применении (более 4 недель) могут возникнуть атрофия кожи, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, вторичная бактериальная инфекция, сухость кожи и волдыри.

Противопоказания:
Не применять лицам с повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата. Противопоказан при туберкулезе, герпетических инфекциях или ветряной оспе в местах лечения, а также во время применения живых вирусных вакцин.

Беременность и лактация:
Поскольку контролируемые клинические исследования крема Туназол у беременных женщин отсутствуют, крем Туназол можно применять во время беременности, если ожидаемая польза перевешивает возможный риск.
Применение во время лактации: Проникает в грудное молоко. Поэтому не применяется во время лактации.

Особые указания:
Крем Туназол нельзя применять в глаза. Он не используется для лечения периорального дерматита и розового лишая. Возможно местное раздражение и аллергические реакции. Лечение следует прекратить при возникновении химического раздражения или реакций гиперчувствительности. Применение у детей: Дети более чувствительны к стероидам, чем взрослые. Не наносите препарат на большие участки кожи, чтобы избежать подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Не используйте препарат более 3 недель у младенцев и детей младше 4 лет. Форма выпуска: крем Туназол, 15 г в тюбике. Условия хранения: препарат следует хранить при температуре не выше 25ºC, в недоступном для детей месте. Условия отпуска в аптеке: препарат отпускается без рецепта.