«Транестат» — это гемостатический (кровоостанавливающий) препарат. Его действующее вещество — транексамовая кислота. В одной таблетке содержится 500 мг этого вещества. Таблетки двояковыпуклые, покрыты плёночной оболочкой белого цвета. Упаковка: 20 таблеток (два блистера по 10 штук). Производитель — Amoun Pharmaceutical Co. S.A.E. (Египет). Отпускается по рецепту.

Как работает

Транексамовая кислота специфически подавляет активацию плазминогена и его превращение в плазмин. Тем самым она блокирует растворение фибриновых сгустков (тромбов), оказывая гемостатическое действие при кровотечениях, связанных с повышенным фибринолизом. Кроме того, в некоторых случаях препарат проявляет противоаллергическое и противовоспалительное действие, так как подавляет образование кининов и других активных пептидов, участвующих в этих реакциях. 

Когда назначают

Врач может назначить «Транестат» для краткосрочного лечения кровотечений, обусловленных повышенным фибринолизом. Среди примеров:

• аномальные маточные кровотечения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• кровотечения после хирургических вмешательств (например, на предстательной железе или мочевом пузыре);
• носовое кровотечение;
• травматическая гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза);
• профилактика и лечение кровотечений у пациентов с гемофилией при малых оперативных вмешательствах (например, при удалении зуба);
• профилактика обострений наследственного ангионевротического отёка. 

Важные предупреждения и противопоказания

Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом. У препарата есть противопоказания:

• повышенная чувствительность к транексамовой кислоте или другим компонентам препарата;
• острый венозный или артериальный тромбоз (в том числе в анамнезе), высокий риск тромбообразования;
• тяжёлая почечная недостаточность;
• макроскопическая гематурия;
• инфаркт миокарда;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• коагулопатия вследствие диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови (ДВС-синдром) без значительной активации фибринолиза;
• нарушение цветного зрения;
• судороги в анамнезе.

Особые указания:

• При лечении гематурии почечного генеза есть риск механической анурии из-за образования сгустка в уретре. 
• У пациентов с наследственным ангионевротическим отёком перед началом лечения и в процессе него требуется консультация офтальмолога (проверка остроты и цветного зрения, осмотр глазного дна). При появлении нарушений зрения препарат нужно отменить.
• С осторожностью следует применять при гематурии, вызванной заболеваниями паренхимы почек, при наличии крови в полостях (плевральной, суставной, мочевыводящих путях), а также у пациентов, получающих антикоагулянты.
• При одновременном приёме с эстрогенами повышается риск тромбообразования. 
• Не рекомендуется применять при беременности без крайней необходимости (когда есть угроза жизни матери), так как данных недостаточно; транексамовая кислота проникает в грудное молоко — при необходимости приёма следует прекратить кормление. 

Побочные эффекты

Возможны реакции со стороны разных систем организма:

• Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, диарея, изжога, дискомфорт в желудке и кишечнике.
• Нервная система: судороги, головокружение, сонливость.
• Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия (особенно при быстром внутривенном введении, но и при приёме таблеток в высоких дозах риск есть), ортостатическая гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, тромбоэмболии.
• Мочевыделительная система: острый некроз коркового слоя почек.
• Органы зрения: нарушение или нечёткость зрения, хроматопсия.
• Также возможны слабость, реакции гиперчувствительности (анафилаксия, кожная сыпь, аллергический дерматит, зуд, крапивница). 

Ещё пара моментов

• При нарушении функции почек необходима коррекция дозы.
• При возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС или органов зрения стоит воздержаться от управления автомобилем или другими механизмами. 

Если врач назначил вам «Транестат», обязательно обсудите с ним все ваши хронические заболевания и другие лекарства, которые вы принимаете — это поможет избежать нежелательных взаимодействий.