Проканазол — противогрибковое средство на основе флуконазола. Выпускается в форме капсул.

Состав и описание лекарственной формы

Каждая капсула содержит 50 мг флуконазола. Вспомогательные вещества: лактоза безводная, желатин, титана диоксид, понсью 4Р, сансет жёлтый.

Капсулы по 50 мг — твёрдые желатиновые капсулы размера «2» оранжевого/белого цвета, содержащие порошок белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые средства.

Код АТХ: J02AC01.

Фармакодинамика

Флуконазол — представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в том числе вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis и Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика

После приёма внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность — 90%. Максимальная концентрация после приёма внутрь натощак 150 мг составляет 90% от содержания в плазме при внутривенном введении в дозе 2,5–3,5 мг/л. Одновременный приём пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрация в плазме достигает пика через 0,5–1,5 ч после приёма, период полувыведения флуконазола составляет около 30 ч. Концентрации в плазме находятся в прямо пропорциональной зависимости от дозы.

Показания к применению

• криптококкоз: криптококковый менингит, инфекции кожи и лёгких; профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИДом;
• генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (поражение брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевыводящих путей);
• кандидоз слизистых оболочек полости рта и глотки, пищевода, бронхолёгочный кандидоз, кандидурия, кандидозы кожи и слизистых оболочек, атрофический кандидоз полости рта (связанный с ношением зубных протезов), профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом;
• генитальный кандидоз: вагинальный (острый или рецидивирующий), включая профилактику рецидивов, кандидозный баланит;
• профилактика и лечение грибковых инфекций при злокачественных новообразованиях (лечение цитостатиками и/или лучевая терапия), антибиотикотерапии, лечении иммунодепрессантами, после трансплантации;
• микозы кожи (стоп, тела, паховой области), отрубевидный лишай, онихомикоз, кандидоз кожи;
• глубокие эндемические микозы (кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз) у больных с ненарушенным иммунитетом. 

Противопоказания

• гиперчувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям;
• одновременный приём терфенадина или астемизола. 

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжёлых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, если предполагаемый эффект превышает возможный риск для плода. Флуконазол находится в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации не рекомендуется. 

Способ применения и дозировка

Предназначен для приёма внутрь. Суточная доза составляет 50–400 мг, кратность применения — 1 раз в сутки. При нарушении функции почек дозу флуконазола следует уменьшить. 

Побочные действия

Тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм, поражения печени, головная боль, алопеция, лейкопения, тромбоцитопения (у лиц с ослабленным иммунитетом), кожная сыпь. 

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек, новорождённым, больным СПИДом. Необходимо тщательно контролировать показатели крови и функции печени. При появлении сыпи или буллёзных изменений, многоформной эритемы терапию следует отменить. 

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в местах, недоступных для детей. 

Срок годности

2 года. 

Важно: препарат отпускается по рецепту врача. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.