Фармакологическое действие
ФармакодинамикаТройная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин позволяет достичь высокий процент
эрадикации Helicobacter pylori (85-94%).
Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования Н+ К+-АТФазы -
фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и
стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью
восстанавливается через 3 – 5 суток.
Кларитромицин - антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Н.Руlori. Образующийся в организме метаболит 14-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью.
Амоксициллин – полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр
действия. Противомикробное действие связано с ингибированием синтеза пептидогликана (опорного полимера
клеточной стенки) в период деления и роста. Обладает выраженной активностью по отношению к Н.Руlori.
Резистентность Н.Руlori к амоксициллину проявляется редко.
Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по
отношению к Н.Руlori.

Фармакокинетика
Все три препарата, входящие в состав Пилорекс Нео, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.
Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, и его биодоступность составляет 30-40%. Прием пищи не
оказывает влияния на биодоступность омепразола. Максимальная концентрация препарата в плазме (Сmax)
достигается через 0,5 -1 час. Связь с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизируется в
печени. Основной путь выведения - с мочой (80%).
Кларитромицин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность 250 мг
кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции
кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. При приеме натощак пиковые сывороточные концентрации достигаются в пределах 2 часов после перорального приема и составляют 0,6 и 0,7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. Период полувыведения кларитромицина составляет 3-4 часа. Кларитромицин ши