«Нейралгин B» — комбинированный поливитаминный препарат в форме раствора для внутримышечных инъекций. Содержит витамины группы B и лидокаин, применяется в комплексной терапии неврологических заболеваний.

Состав и форма выпуска

Состав 1 ампулы (2 мл раствора):

• пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) — 100 мг;
• тиамина гидрохлорид (витамин B1) — 100 мг;
• цианокобаламин (витамин B12) — 1 мг;
• лидокаина гидрохлорид — 20 мг;
• вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия триполифосфат, натрия гидроксид, калия гексацианоферрат, вода для инъекций.

Форма выпуска: прозрачный раствор красного цвета в ампулах из коричневого светозащитного гидролитического стекла I класса. Упаковка содержит 5 ампул.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

• Нейротропные витамины группы B (B1, B6, B12) оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата. 
• Тиамин (B1) участвует в проведении нервного импульса, играет ключевую роль в углеводном обмене нервной ткани.
• Пиридоксин (B6) влияет на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования ЦНС и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в синтезе катехоламинов.
• Цианокобаламин (B12) участвует в синтезе нуклеотидов, важен для нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина. 
• Лидокаин оказывает местное анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. 

Фармакокинетика:

• Тиамин быстро абсорбируется после внутримышечного введения и поступает в кровь.
• Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой.
• Цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, быстро абсорбируется печенью, костным мозгом и другими органами. Проникает через плацентарный барьер.
• Лидокаин практически полностью абсорбируется, распределяется быстро. Метаболизируется в печени, выводится почками в виде метаболитов. 

Показания к применению

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний и состояний:

• невралгия тройничного нерва;
• неврит лицевого нерва;
• болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межрёберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника);
• полиневропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная и др.);
• ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
• плексопатия;
• нейропатия;
• ретробульбарный неврит;
• ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
• неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, мышечно-тонические синдромы.

Способ применения и дозы

Путь введения: исключительно глубоко внутримышечно. При случайном внутривенном введении требуется наблюдение врача или госпитализация в зависимости от тяжести симптомов.

Дозировка:

• При выраженном болевом синдроме лечение начинают с 1 инъекции (2 мл) ежедневно в течение 5–10 дней.
• После стихания болевого синдрома или при лёгких формах заболевания переходят либо на терапию лекарственной формой для приёма внутрь, либо на более редкие инъекции — 2–3 раза в неделю в течение 2–3 недель. 

Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам препарата, а также другим амидным местноанестезирующим лекарственным средствам.
• Указания на эпилептиформные судороги в анамнезе.
• Атриовентрикулярная и синоатриальная блокады II и III степени, синдром слабости синусового узла, синдром Адамса-Стокса, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, тяжёлые формы сердечной недостаточности (II и III степени), выраженная артериальная гипотензия, кардиогенный шок, миастения, гиповолемия, порфирия, тяжёлая почечная или печёночная недостаточность.
• Детский возраст до 18 лет.
• Период беременности и грудного вскармливания.

Особые указания

Препарат может вызывать нейропатии при длительности применения свыше 6 месяцев. 

Условия хранения

Хранить в защищённом от света месте при температуре от 2 °C до 8 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. 

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат отпускается по рецепту.