СОСТАВ
100 мл раствора содержат:
действующее вещество: лидокаина гидрохлорида – 10,0 г;
вспомогательные вещества: этиловый спирт 96%, пропиленгликоль, левоментол, натрия гидроксид и вода
очищенная.
ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА
Прозрачная бесцветная жидкость.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой вольтажзависимых натриевых каналов, что
препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по
нервным волокнам. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия.
Эффект развивается через 1-5 минут после нанесения на слизистую оболочку и сохраняется 10-15 минут.
Фармакокинетические свойства
Лидокаин быстро всасывается со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта). Степень всасыва-
ния препарата определяется степенью кровоснабжения слизистой оболочки, общей дозой препарата, локализацией
участка и продолжительностью аппликации. После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей
частично проглатывается и инактивируется в ЖКТ. Период достижения максимальной концентрации (ТСmax) при
нанесении на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей – 10-20 минут. Связь с белками зави-
сит от концентрации препарата и составляет 60-80% при концентрации препарата 1-4 мкг/мл (4,3-17,2 мкмоль/л).
Распределяется быстро (период полувыведения Т1/2 фазы распределения – 6-9 минут). Проникает через гемато-
энцефалический и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком (40% от концентрации в плазме матери).
Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов. При заболеваниях печени ин-
тенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% от нормальной величины.
Выводится с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде). При хронической почечной недостаточности воз-
можна кумуляция метаболитов. Подкисление мочи способствует увеличению выделения лидокаина.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Терминальная (поверхностная) анестезия слизистых оболочек: в стоматологии (обезболивание области укола перед
местной анестезией, наложение швов на слизистой оболочке, экстирпация молочных зубов, удаление зубного кам-
ня), оториноларингологии (операции на носовой перегородке, проведение электрокоагуляции и др.), акушерстве и
гинекологии (эпизиотомия и обработка разреза, удаление швов, вмешательства на влагалище и шейке матки и др.);
при инструментальных и эндоскопических исследованиях (введение зонда, ректоскопия, интубация и др.), рентгеног-
рафическом обследовании (устранение тошноты и глоточного рефлекса).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Лидокаин спрей распыляется на слизистые оболочки. Доза зависит от показаний и площади анестезируемой повер-
хности. Во избежание высокой концентрации лидокаина в плазме крови следует применять наи меньшую дозу, обес-
печивающую удовлетворительный эффект. Обычно достаточно 1-3 распылений, хотя в акушерстве применяются и
15-20 распылений (максимальная доза – 40 распылений/70 кг массы тела).
Ориентировочные дозы при различных показаниях: в стоматологии, отоларингологии – 1-4 распылений, при эн-
доскопических и инструментальных методах исследования – 2-3 распылений, в акушерстве – 15-20 распылений,
гинекологии – 4-5 распылений.
У детей до 2 лет в стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания (во избежание испуга
пациента при распылении, а также ощущения жжения) путем предварительной пропитки ватного тампона. Выражен-
ность местноанестезирующего действия зависит от индивидуальных особенностей пациента.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Местные реакции: ощущение легкого жжения, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (в
течение 1 мин).
Аллергические реакции: аллергический контактный дерматит (гиперемия в месте нанесения, кожная сыпь, кра-
пивница, зуд), ангионевротический отек; в единичных случаях – анафилактический шок.
Со стороны ЦНС: в единичных случаях – беспокойство.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях – артериальная гипотензия, брадикардия.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, головокружение, головная боль, нечеткость
зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, сонли-
вость, озноб, онемение, тремор, беспокойство, возбуждение, судороги, метгемоглобинемия, остановка сердца.
Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория) дальнейшее
применение прекращают, переводят пациента в горизонтальное положение; назначают ингаляцию кислорода; при
судорогах – внутривенно 10 мг диазепама; при брадикардии – М-холиноблокаторы (атропин), вазоконстрикторы
(норэпинефрин, фенилэфрин). Диализ неэффективен.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, недостаточностью кровообращения,
артериальной гипотензией, почечной недостаточностью, эпилепсией. В этих случаях требуется уменьшение дозы
препарата.
С особой осторожностью следует применять препарат при геморроидальных кровотечениях (для ректального
исследования), при наличии травм слизистых оболочек, при умственной отсталости, а также очень старым и/или
ослабленным пациентам, которые уже получают препараты типа лидокаина по поводу кардиологических проблем.
Следует избегать попадания спрея внутрь или контакта с глазами, важно предупреждать попадание спрея в ды-
хательные пути (риск аспирации). Нанесение препарата на заднюю стенку глотки требует особой осторожности.
Следует помнить, что лидокаин подавляет глоточный рефлекс и угнетает кашлевой рефлекс, что может привести
к аспирации, бронхопневмонии.
Использование в педиатрии
Следует иметь в виду, что у детей глотательный рефлекс происходит значительно чаще, чем у взрослых.
Лидокаин спрей не рекомендуют для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у детей в возрасте
до 8 лет.
У детей в возрасте до 2 лет лидокаин лучше наносить смоченным марлевым тампоном.
Беременность и лактация
При беременности и в периоде лактации следует применять препарат с осторожностью.
Влияние на способность к вождению автомобиля и работы с механизмами
Если побочные эффекты после применения препарата не вызывают дискомфорта, ограничений для вождения
транспортных средств и управления механизмами нет.
ФОРМА ВЫПУСКА
Спрей для местного применения, раствор 10% по 50 мл в стеклянных флаконах с нажимным устройством со
складывающейся канюлей и защитным колпачком. По 1 флакону с инструкцией по применению вкладываются
в картонную коробку.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25°С.
Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
СРОК ГОДНОСТИ
3 годa. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту врача.
- ДОСТАВКА ПО БИШКЕКУ
- Срок доставки по Бишкеку составляет от 2-х часов до 2 рабочих дней после подтверждения заказа, возможна доставка в выходные дни.
- После подтверждения заказа с вами свяжется курьер и договорится о точном времени доставки, удобном для вас.
- Время доставки: по будням с 11:00 до 20:00.
- Доставка осуществляется платно за счёт покупателя в зависимости от адреса доставки.
- Точную стоимость доставки наш менеджер согласует по телефону после оформления заказа.
- ДРУГИЕ ГОРОДА
- Доставка осуществляется курьерской службой компанией СДЭК. Срок доставки и стоимость зависят от региона.
- После отправки заказа мы вышлем на ваш адрес электронной почты номер отправления, по которому вы сможете отслеживать доставку.
- Доставка в другие города осуществляется после 100% оплаты товара.
- Доставка осуществляется платно за счёт покупателя в зависимости от города и адреса доставки.
- Точную стоимость доставки наш менеджер согласует по телефону после оформления заказа.
- БАНКОВСКАЯ КАРТА
Мы принимаем оплату банковскими картами и иные способы онлайн платежей через платёжный сервис банка «KICB».