Фармакологическое действие

Препарат для коррекции метаболических процессов.

Левокарнитин - природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена

веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в

митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием большого количества

метаболической энергии (в форме АТФ).

Препарат нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает

образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактацидоза, а также увеличивает

двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует

экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Левокарнитин легко абсорбируется из ЖКТ, проникает во все ткани организма, наиболее высокие

концентрации создаются в скелетных мышцах и миокарде. Cmax достигается через 3 ч после приема,

терапевтические концентрации сохраняются до 9 ч.

Выводится почками в неизмененном виде (более 80% за 24 ч).

Режим дозирования

При первичном и вторичном дефиците карнитина при генетических заболеваниях препарат назначают

внутрь. Дозу рассчитывают в зависимости от возраста и массы тела.

Возраст Суточная доза

0-2 лет150 мг/кг массы тела

2-6 лет100 мг/кг массы тела

6-12 лет75 мг/кг массы тела

старше 12 лет и взрослые2-4 г

При вторичном дефиците при гемодиализе препарат назначают внутрь в дозе 2-4 г/сут или в/в в дозе 2

г/сут после сеанса гемодиализа.

При стенокардии и постинфарктном состоянии внутрь назначают в суточной дозе 2-6 г/сут. Перед

приемом содержимое флакона с разовой дозой раствора для приема внутрь следует растворить в

стакане воды и принимать независимо от приема пищи.

При остром инфаркте миокарда суточная доза составляет 100-200 мг/кг массы тела в виде 4 медленных

в/в инъекций или непрерывного в/в введения в течение первых 48 ч с последующим снижением дозы в 2

раза до конца пребывания пациента в кардиологическом отделении. Далее переходят на пероральный

прием Лекарта в дозе 2-6 г. При кардиогенном шоке в/в введение следует продолжать до выхода из

данного состояния.

В/в препарат следует вводить медленно в течение 2-3 мин.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: при применении препарата внутрь - легкие диспептические

расстройства (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор).

Прочие: аллергические реакции; у пациентов с уремией - симптомы мышечной слабости.

При быстром в/в введении препарата (80 капель/мин и более) возможно возникновение болей по ходу

вены, проходящих при снижении скорости введения.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может применяться при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Препарат назначают детям по показаниям и с учетом возраста.

Особые указания

Назначение левокарнитина пациентам с сахарным диабетом может привести к развитию гипогликемии в

результате улучшения усвоения глюкозы. В связи с этим в период приема препарата следует регулярно

контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости проводить коррекцию дозы

гипогликемических препаратов и инсулина.

Срок годности: 3 года

Условия отпуска: без рецепта