Внутривенно капельно медленно 1–2 раза в сутки. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Больным с нормальной функцией почек (клиренс креатинина >50 мл/мин) можно рекомендовать следующий режим дозирования препарата: -     внебольничная пневмония: по 500 мг левофлоксацина (100 мл препарата) 1–2 раза в сутки, в течение 7–14 дней; -     неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг левофлоксацина (50 мл препарата) 1 раз в сутки в течение 3 дней; -     осложненные инфекции мочевыводящих путей: по 500 мг левофлоксацина (100 мл препарата) 1 раз в сутки в течение 7–14 дней; -     пиелонефрит: по 500 мг левофлоксацина (100 мл препарата) 1 раз в сутки в течение 7–10 дней; -     хронический бактериальный простатит: по 500 мг левофлоксацина (100 мл препарата) 1 раз в сутки, в течение 28 дней; -     инфекции кожных покровов и мягких тканей: по 500 мг левофлоксацина (100 мл препарата) 1–2 раза в сутки, в течение 7–14 дней; -     комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 500 мг левофлоксацина (100 мл препарата) 1–2 раза в сутки (соответственно суточная доза 500–1000 мг левофлоксацина) — до 3‑х месяцев; -     профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения: по 500 мг левофлоксацина 1 раз в сутки (соответственно суточная доза 500 мг левофлоксацина) — до 8 недель. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины клиренса креатинина. Режим дозирования: Клиренс креатинина 250 мг/24 час 500 мг/24 час 500 мг/12 час первая доза: 250 мг первая доза: 500 мг первая доза: 500 мг 50–20 мл/мин затем: по 125 мг/24 час затем: 250 мг/24 час затем: 250 мг/12 час 19–10 мл/мин затем: по 125 мг/48 час затем: 125 мг/24 час затем: 125 мг/12 час <10 мл/мин (включая гемодиализ и ДАПД¹ затем: по 125 мг/48 час затем: 125 мг/24 час затем: 125 мг/24 час = после гемодиализа или длительного амбулаторного перитонеального диализа (ДАПД) не требуется введение дополнительных доз. При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере. Инфузионный раствор препарата Лефлобакт^® 500 мг (100 мл) вводят медленно внутривенно капельно. Продолжительность инфузии 1 флакона раствора препарата Лефлобакт^® 500 мг (100 мл с 500 мг левофлоксацина) должна составлять не менее 60 мин, в случае введения половины флакона (50 мл с 250 мг левофлоксацина) продолжительность инфузии должна составлять не менее 30 мин. В зависимости от состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от внутривенного капельного введения на прием той же дозы препарата в форме, предназначенной для приема внутрь. Лечение левофлоксацином рекомендуется продолжать не менее 48–72 часов после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя. Лечение препаратом Лефлобакт^® нельзя прерывать или досрочно прекращать без указания врача. Если случайно пропущено введение препарата, то надо, как можно скорее, ввести пропущенную дозу и далее продолжить вводить Лефлобакт^® согласно рекомендованному режиму дозирования. Режим дозирования у пациентов пожилого возраста Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекция режима дозирования, за исключением случаев снижения КК до 50 мл/мин и ниже.

Состав на 100 мл препарата Активное вещество: Левофлоксацина гемигидрат (в пересчете на левофлоксацин) — 500 мг; Вспомогательные вещества: Натрия хлорид — 900 мг, вода для инъекций — до 100 мл.

Противомикробное средство - фторхинолон.

Бактериальные инфекции, чувствительные к левофлоксацину, у взрослых: -     Внебольничная пневмония; -     Неосложненные инфекции мочевыводящих путей; -     Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит); -     Хронический бактериальный простатит; -     Инфекции кожных покровов и мягких тканей; -     Для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза; -     Профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения.

-     Гиперчувствительность к левофлоксацину, другим фторхинолонам или любому другому компоненту препарата; -     Эпилепсия; -     Поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами; -     Псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis) (см. разделы «Побочное действие», «Особые указания»); -     Беременность (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода); -     Период грудного вскармливания (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у ребенка); -     Детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, так как нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста). С осторожностью -     У пациентов, предрасположенных к развитию судорог (у пациентов с предшествующими поражениями центральной нервной системы (ЦНС), у пациентов, одновременно принимающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга, такие как фенбуфен, теофиллин) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). -     У пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (повышенный риск гемолитических реакций при лечении хинолонами). -     У пациентов с нарушением функции почек (требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования, см. раздел «Способ применения и дозы»). -     У пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов пожилого возраста; у пациентов женского пола; у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); при одновременном приеме лекарственных препаратов, способных удлинять интервал QT (антиаритмические средства класса IА и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики) (см. разделы «Передозировка», «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами», «Особые указания»), -     У пациентов с сахарным диабетом, получающих лечение пероральными гипогликемическими препаратами, например, глибенкламидом или препаратами инсулина (возрастает риск развития гипогликемии). -     У пациентов с тяжелыми нежелательными реакциями на другие фторхинолоны, такими как тяжелые неврологические реакции (повышенный риск возникновения аналогичных нежелательных реакций при применении левофлоксацина). -     У пациентов с психозами или у пациентов, имеющих в анамнезе психические заболевания (см. раздел «Особые указания»).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор, псевдомембранозный колит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, повышение активности щелочной фосфатазы (ЩФ) и гаммаглутамилтрансферазы (ГГТ), тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, иногда с фатальным исходом, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием (например, у пациентов с сепсисом), геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит, панкреатит, желтуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, желудочковые нарушения ритма, желудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия типа «пируэт», которые могут приводить к остановке сердца. Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь), гипергликемия, гипогликемическая кома. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, парестезии, периферическая сенсорная и сенсомоторная нейропатия, дискинезия, тревога, паранойя, психотические реакции, самоповреждающее поведение, включая суицидальные мысли и действия, галлюцинации, чувство беспокойства, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, нарушения сна, судороги, тремор, экстрапирамидные расстройства, ажитация (возбуждение), ночные кошмары, обморок, доброкачественная внутричерепная гипертензия. Со стороны органов чувств: агевзия, дисгевзия (извращение вкуса), потеря вкусовых ощущений, паросмия (расстройство ощущения запаха, особенно субъективное ощущение запаха, объективно отсутствующего), включая потерю обоняния, вертиго (чувство отклонения или кружения или собственного тела или окружающих предметов), звон в ушах, снижение слуха, потеря слуха, нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения, преходящая потеря зрения, увеит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миастения, миалгия, поражение сухожилий, включая тендинит (например, ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis), рабдомиолиз, разрыв сухожилия (например, ахиллова сухожилия (этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двухсторонний характер)), разрыв связок, разрыв мышц, артрит. Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии. Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), экссудативная многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, одышка, ангионевротический отек, анафилактический шок, анафилактоидный шок, аллергический пневмонит, лейкоцитокластический васкулит, гипергидроз, стоматит. Местные реакции: флебит, реакция в месте введения (болезненность, гиперемия кожи). Прочие: обострение порфирии, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции, астения, боль (включая боль в спине, груди и конечностях).

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

3 года