Депакин сироп 150 мл
Депакин сироп 150 мл
Код: 55919
В наличии
0 c.
Описание
Торговое название
Депакин®
Международное непатентованное название
Вальпроевая кислота
Лекарственная форма
Сироп 5 г/100 мл, 150 мл
Состав
100 мл сиропа содержат
активное вещество – кислота вальпроевая 5 г (в виде натрия вальпроата 5,764 г).
вспомогательные вещества: натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, 67% раствор сахарозы в пересчете на сухой продукт, 70% раствор сорбита (кристаллизирующийся), глицерин, искусственный ароматизатор - вишня, кислота хлороводородная концентрированная или раствор натрия гидроксида концентрированный, вода очищенная.
Описание
Прозрачная сиропообразная жидкость бледно-желтого цвета с запахом вишни
Фармакотерапевтическая группа
Противоэпилептические препараты. Жирных кислот производные. Вальпроевая кислота.
Код АТХ N03A G01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Различные фармакокинетические исследования, проведённые с вальпроатом, показали, что:
- биодоступность в крови после перорального введения близка к 100%
- объём распределения ограничивается, главным образом, кровью и быстро обменивающейся внеклеточной жидкостью. Вальпроат проникает в цереброспинальную жидкость и в ткани головного мозга
- период полувыведения составляет 15-17 ч
- для оказания терапевтического эффекта достаточно минимальной концентрации в сыворотке, равной 40-50 мг/л, при широком диапазоне от 40 мг/л до 100 мг/л. В случае необходимости в более высоких плазменных концентрациях следует взвешивать ожидаемую пользу с риском развития побочных реакций, в частности, дозозависимых. Тем не менее, уровни выше 150 мг/л требуют снижения дозы
- плазменная концентрация стадии насыщения достигается через 3-4 дня
- вальпроат очень хорошо связывается с белками плазмы; связь с белками является дозозависимой и насыщаемой
- вальпроат выводится, преимущественно, с мочой после метаболизма в ходе глюкуроновой конъюгации и бета-окисления
- вальпроат может подвергаться диализу, однако, гемодиализ эффективен только в отношении свободной фракции вальпроата в крови (примерно 10 %).
Bальпроат не индуцирует ферменты метаболической системы цитохрома Р450; в отличие от большинства других противоэпилептических средств он не ускоряет ни собственную деградацию, ни таковую других веществ, таких как эстрогены, прогестагены и пероральные антикоагулянты.
Фармакодинамика
Вальпроат оказывает фармакологическое действие, в основном, на центральную нервную систему. Антиконвульсивный эффект лекарственного средства проявляется при многообразных типах конвульсивных судорог у животных и эпилепсии у человека.
Экспериментальные и клинические исследования вальпроата указывают на два типа антиконвульсивного действия.
Первый тип является прямым фармакологическим эффектом, связанным с концентрациями вальпроата в плазме крови и тканях головного мозга.
Второй тип действия непрямой и, вероятно, связан с метаболитами вальпроата, находящимися в тканях головного мозга, либо же связан с изменениями нейротрансмиттеров или с прямыми воздействиями на мембрану. Наиболее широко признанная гипотеза связана с уровнем гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая возрастает после введения вальпроата.
Вальпроат снижает продолжительность промежуточной фазы сна с одновременным увеличением фазы медленного сна.
Показания к применению
Для взрослых и детей
В качестве монотерапии или в комбинации с другим противоэпилептическим лечением:
- лечение клонических, тонических, тонико-клонических припадков, абсансов, миоклонических и атонических припадков и синдрома Леннокса-Гасто
- лечение очаговой эпилепсии: очаговых припадков с вторичной генерализацией или без неё.
Для детей
- профилактика рецидивов припадков после одной или более фебрильных приступов, соответствующих критериям осложнённых фебрильных приступов, когда периодическая профилактика бензодиазепинами неэффективна.
Способ применения и дозы
Дозировка
Средняя суточная доза:
- для младенцев и детей младшего возраста: 30 мг/кг (следует отдавать предпочтение сиропу, раствору для приёма внутрь или гранулам пролонгированного высвобождения)
- для подростков и взрослых: 20-30 мг/кг (следует отдавать предпочтение таблеткам, таблеткам пролонгированного высвобождения или гранулам пролонгированного высвобождения).
Лекарственный препарат должен назначаться в миллиграммах.
Флакон с сиропом снабжён дозировочным оральным шприцем, вставленным в крышку адаптера.
Способ введения
Для приёма внутрь.
Вводить сироп с помощью прилагаемого в коробке орального шприца (с белым поршнем).
Суточную дозу желательно принимать во время еды:
- разделив на 2 дозы для больных младше 1 года
- разделив на 3 дозы для больных старше 1 года.
Начало лечения
- больным, находящимся на лечении и принимающим другие противоэпилептические средства, вальпроат натрия начинают вводить постепенно, чтобы достичь оптимальной дозы примерно через 2 недели, а затем, в случае необходимости, сокращают комбинированное лечение в зависимости от эффективности лечения.
- больным, не принимающим других противоэпилептических средств, дозу желательно увеличивать поэтапно, каждые 2-3 дня так, чтобы примерно через одну неделю достичь оптимальной дозы.
- в случае необходимости, комбинированное лечение с другими противоэпилептическими средствами следует начинать постепенно (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»).
Побочные действия
- заболевание печени (см. «Особые указания»)
- тератогенный риск (см. «Беременность и Лактация»)
- спутанность сознания или конвульсии: в некоторых случаях наблюдали ступор и летаргию, иногда приводивших к временной коме (энцефалопатия), как изолированной, так и связанной с парадоксальным учащением припадков на фоне вальпроата со снижением частоты приступов по прекращении лечения или после снижения дозы. Такие состояния возникают чаще всего при политерапии (особенно, в комбинации с фенобарбиталом) или после резкого повышения дозы вальпроата
- в начале лечения возможно появление гастроинтестинальных жалоб (тошнота, рвота, боли в желудке, диарея), которые, как правило, разрешаются через несколько дней без отмены лечения
- временные и/или дозозависимые нежелательные эффекты: выпадение волос, мелкий постуральный тремор и сонливость
- головные боли
- дозозависимая тромбоцитопения, наблюдаемая, как правило, систематически и не имеющая клинических последствий. При бессимптомной тромбоцитопении одно лишь снижение дозы лекарственного препарата, исходя из числа тромбоцитов, если таковое возможно, и контроля над течением эпилепсии, обычно приводит к разрешению тромбоцитопении
- снижение уровня фибриногена или увеличение времени кровотечения, как правило, без клинических последствий, были зарегистрированы, в частности, при высоких дозах. Вальпроат оказывает ингибирующий эффект на вторую фазу агрегации тромбоцитов. Случаи анемии, макроцитоза, лейкопении и, в исключительных случаях, панцитопении регистрировались реже
- увеличение веса тела; поскольку увеличение веса тела является фактором риска при синдроме поликистозных яичников, необходим тщательный мониторинг веса тела больных (см. «Особые указания»).
- аменорея и нарушение регулярности менструального цикла
- кожные реакции, такие как экзантематозная сыпь
Часто
- изолированная, умеренная гипераммониемия, не сопровождающаяся изменениями со стороны показателей функции печении, особенно при политерапии, не приводит к отмене лечения. Тем не менее, зарегистрированы случаи гипераммониемии, протекавшие с неврологическими симптомами (способными прогрессировать вплоть до комы) и требующие проведения дополнительных анализов (см. «Особые указания»).
Нечасто
- атаксия
- васкулит
- ангионевротический отек
- синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона
Редко
- обратимый синдром паркинсонизма
- обратимый синдром Фанкони
- аплазия костного мозга
- агранулоцитоз
- DRESS синдром (Drug Rash with Eosinophylia and Systemic Symptoms)
Очень редко
- когнитивные нарушения с подспудным и прогрессивным началом, которые могут прогрессировать вплоть до полной деменции, и являются обратимыми в течение нескольких недель или месяцев после отмены лечения
- гипонатриемия
- энурез и недержание мочи
- периферические отёки в нетяжёлой форме
Исключительные случаи
- панкреатит, требовавший преждевременного прекращения лечения. Иногда возможен летальный исход (см. «Особые указания»)
- поражение почек
- потеря слуха, обратимая и необратимая
- синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона и многоформной эритемы
Противопоказания
- повышенная чувствительность к вальпроату, дивальпроату, вальпромиду или к какому-либо из компонентов лекарственного препарата в анамнезе
- острый гепатит
- хронический гепатит
- тяжёлая форма гепатита в личном или семейном анамнезе, особенно связанная с лекарственными препаратами
- печёночная порфирия
- комбинация с мефлохином или со зверобоем (см. «Лекарственные взаимодействия»)
&am
Депакин®
Международное непатентованное название
Вальпроевая кислота
Лекарственная форма
Сироп 5 г/100 мл, 150 мл
Состав
100 мл сиропа содержат
активное вещество – кислота вальпроевая 5 г (в виде натрия вальпроата 5,764 г).
вспомогательные вещества: натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, 67% раствор сахарозы в пересчете на сухой продукт, 70% раствор сорбита (кристаллизирующийся), глицерин, искусственный ароматизатор - вишня, кислота хлороводородная концентрированная или раствор натрия гидроксида концентрированный, вода очищенная.
Описание
Прозрачная сиропообразная жидкость бледно-желтого цвета с запахом вишни
Фармакотерапевтическая группа
Противоэпилептические препараты. Жирных кислот производные. Вальпроевая кислота.
Код АТХ N03A G01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Различные фармакокинетические исследования, проведённые с вальпроатом, показали, что:
- биодоступность в крови после перорального введения близка к 100%
- объём распределения ограничивается, главным образом, кровью и быстро обменивающейся внеклеточной жидкостью. Вальпроат проникает в цереброспинальную жидкость и в ткани головного мозга
- период полувыведения составляет 15-17 ч
- для оказания терапевтического эффекта достаточно минимальной концентрации в сыворотке, равной 40-50 мг/л, при широком диапазоне от 40 мг/л до 100 мг/л. В случае необходимости в более высоких плазменных концентрациях следует взвешивать ожидаемую пользу с риском развития побочных реакций, в частности, дозозависимых. Тем не менее, уровни выше 150 мг/л требуют снижения дозы
- плазменная концентрация стадии насыщения достигается через 3-4 дня
- вальпроат очень хорошо связывается с белками плазмы; связь с белками является дозозависимой и насыщаемой
- вальпроат выводится, преимущественно, с мочой после метаболизма в ходе глюкуроновой конъюгации и бета-окисления
- вальпроат может подвергаться диализу, однако, гемодиализ эффективен только в отношении свободной фракции вальпроата в крови (примерно 10 %).
Bальпроат не индуцирует ферменты метаболической системы цитохрома Р450; в отличие от большинства других противоэпилептических средств он не ускоряет ни собственную деградацию, ни таковую других веществ, таких как эстрогены, прогестагены и пероральные антикоагулянты.
Фармакодинамика
Вальпроат оказывает фармакологическое действие, в основном, на центральную нервную систему. Антиконвульсивный эффект лекарственного средства проявляется при многообразных типах конвульсивных судорог у животных и эпилепсии у человека.
Экспериментальные и клинические исследования вальпроата указывают на два типа антиконвульсивного действия.
Первый тип является прямым фармакологическим эффектом, связанным с концентрациями вальпроата в плазме крови и тканях головного мозга.
Второй тип действия непрямой и, вероятно, связан с метаболитами вальпроата, находящимися в тканях головного мозга, либо же связан с изменениями нейротрансмиттеров или с прямыми воздействиями на мембрану. Наиболее широко признанная гипотеза связана с уровнем гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая возрастает после введения вальпроата.
Вальпроат снижает продолжительность промежуточной фазы сна с одновременным увеличением фазы медленного сна.
Показания к применению
Для взрослых и детей
В качестве монотерапии или в комбинации с другим противоэпилептическим лечением:
- лечение клонических, тонических, тонико-клонических припадков, абсансов, миоклонических и атонических припадков и синдрома Леннокса-Гасто
- лечение очаговой эпилепсии: очаговых припадков с вторичной генерализацией или без неё.
Для детей
- профилактика рецидивов припадков после одной или более фебрильных приступов, соответствующих критериям осложнённых фебрильных приступов, когда периодическая профилактика бензодиазепинами неэффективна.
Способ применения и дозы
Дозировка
Средняя суточная доза:
- для младенцев и детей младшего возраста: 30 мг/кг (следует отдавать предпочтение сиропу, раствору для приёма внутрь или гранулам пролонгированного высвобождения)
- для подростков и взрослых: 20-30 мг/кг (следует отдавать предпочтение таблеткам, таблеткам пролонгированного высвобождения или гранулам пролонгированного высвобождения).
Лекарственный препарат должен назначаться в миллиграммах.
Флакон с сиропом снабжён дозировочным оральным шприцем, вставленным в крышку адаптера.
Способ введения
Для приёма внутрь.
Вводить сироп с помощью прилагаемого в коробке орального шприца (с белым поршнем).
Суточную дозу желательно принимать во время еды:
- разделив на 2 дозы для больных младше 1 года
- разделив на 3 дозы для больных старше 1 года.
Начало лечения
- больным, находящимся на лечении и принимающим другие противоэпилептические средства, вальпроат натрия начинают вводить постепенно, чтобы достичь оптимальной дозы примерно через 2 недели, а затем, в случае необходимости, сокращают комбинированное лечение в зависимости от эффективности лечения.
- больным, не принимающим других противоэпилептических средств, дозу желательно увеличивать поэтапно, каждые 2-3 дня так, чтобы примерно через одну неделю достичь оптимальной дозы.
- в случае необходимости, комбинированное лечение с другими противоэпилептическими средствами следует начинать постепенно (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»).
Побочные действия
- заболевание печени (см. «Особые указания»)
- тератогенный риск (см. «Беременность и Лактация»)
- спутанность сознания или конвульсии: в некоторых случаях наблюдали ступор и летаргию, иногда приводивших к временной коме (энцефалопатия), как изолированной, так и связанной с парадоксальным учащением припадков на фоне вальпроата со снижением частоты приступов по прекращении лечения или после снижения дозы. Такие состояния возникают чаще всего при политерапии (особенно, в комбинации с фенобарбиталом) или после резкого повышения дозы вальпроата
- в начале лечения возможно появление гастроинтестинальных жалоб (тошнота, рвота, боли в желудке, диарея), которые, как правило, разрешаются через несколько дней без отмены лечения
- временные и/или дозозависимые нежелательные эффекты: выпадение волос, мелкий постуральный тремор и сонливость
- головные боли
- дозозависимая тромбоцитопения, наблюдаемая, как правило, систематически и не имеющая клинических последствий. При бессимптомной тромбоцитопении одно лишь снижение дозы лекарственного препарата, исходя из числа тромбоцитов, если таковое возможно, и контроля над течением эпилепсии, обычно приводит к разрешению тромбоцитопении
- снижение уровня фибриногена или увеличение времени кровотечения, как правило, без клинических последствий, были зарегистрированы, в частности, при высоких дозах. Вальпроат оказывает ингибирующий эффект на вторую фазу агрегации тромбоцитов. Случаи анемии, макроцитоза, лейкопении и, в исключительных случаях, панцитопении регистрировались реже
- увеличение веса тела; поскольку увеличение веса тела является фактором риска при синдроме поликистозных яичников, необходим тщательный мониторинг веса тела больных (см. «Особые указания»).
- аменорея и нарушение регулярности менструального цикла
- кожные реакции, такие как экзантематозная сыпь
Часто
- изолированная, умеренная гипераммониемия, не сопровождающаяся изменениями со стороны показателей функции печении, особенно при политерапии, не приводит к отмене лечения. Тем не менее, зарегистрированы случаи гипераммониемии, протекавшие с неврологическими симптомами (способными прогрессировать вплоть до комы) и требующие проведения дополнительных анализов (см. «Особые указания»).
Нечасто
- атаксия
- васкулит
- ангионевротический отек
- синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона
Редко
- обратимый синдром паркинсонизма
- обратимый синдром Фанкони
- аплазия костного мозга
- агранулоцитоз
- DRESS синдром (Drug Rash with Eosinophylia and Systemic Symptoms)
Очень редко
- когнитивные нарушения с подспудным и прогрессивным началом, которые могут прогрессировать вплоть до полной деменции, и являются обратимыми в течение нескольких недель или месяцев после отмены лечения
- гипонатриемия
- энурез и недержание мочи
- периферические отёки в нетяжёлой форме
Исключительные случаи
- панкреатит, требовавший преждевременного прекращения лечения. Иногда возможен летальный исход (см. «Особые указания»)
- поражение почек
- потеря слуха, обратимая и необратимая
- синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона и многоформной эритемы
Противопоказания
- повышенная чувствительность к вальпроату, дивальпроату, вальпромиду или к какому-либо из компонентов лекарственного препарата в анамнезе
- острый гепатит
- хронический гепатит
- тяжёлая форма гепатита в личном или семейном анамнезе, особенно связанная с лекарственными препаратами
- печёночная порфирия
- комбинация с мефлохином или со зверобоем (см. «Лекарственные взаимодействия»)
&am
Доставка
- ДОСТАВКА ПО БИШКЕКУ
- Срок доставки по Бишкеку составляет от 2-х часов до 2 рабочих дней после подтверждения заказа, возможна доставка в выходные дни.
- После подтверждения заказа с вами свяжется курьер и договорится о точном времени доставки, удобном для вас.
- Время доставки: по будням с 11:00 до 20:00.
- Доставка осуществляется платно за счёт покупателя в зависимости от адреса доставки.
- Точную стоимость доставки наш менеджер согласует по телефону после оформления заказа.
- ДРУГИЕ ГОРОДА
- Доставка осуществляется курьерской службой компанией СДЭК. Срок доставки и стоимость зависят от региона.
- После отправки заказа мы вышлем на ваш адрес электронной почты номер отправления, по которому вы сможете отслеживать доставку.
- Доставка в другие города осуществляется после 100% оплаты товара.
- Доставка осуществляется платно за счёт покупателя в зависимости от города и адреса доставки.
- Точную стоимость доставки наш менеджер согласует по телефону после оформления заказа.
Оплата
- БАНКОВСКАЯ КАРТА
Мы принимаем оплату банковскими картами и иные способы онлайн платежей через платёжный сервис банка «KICB».
Вы смотрели
![Бейби нова расческа и щетка с рисунком \33113\](https://plazmamarket.shopdev24.com/image/cache/catalog/1с-tovari/6984/621/4851/465552/35214/5614/566136/45632/36578/7589/48865233536/871265/456/852/4628/251364/741852/43197/45987/147896325/5901234734_w600_h600_5901234734-767x767.jpg "Бейби нова расческа и щетка с рисунком \33113\")
