Лечение назначается после тщательного обследования пациента и предупреждения о последствиях и осложнениях. Пациент не должен принимать алкоголь (этанол) за 5-7 дней до начала лечения, тест на наличие этанола в крови должен быть отрицательным. Препарат принимают внутрь не более 500 мг 1 раз в сутки утром во время еды по индивидуальной схеме: доза постепенно снижается до 250 мг или 150 мг в сутки. Дозу можно изменять в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от реакции пациента. Дисульфирам-этаноловая проба. Через 7-10 дней проводят дисульфирам-этаноловую пробу (после приема 500 мг препарата пациент принимает 20-30 мл 40 % этанола), при слабой дисульфирам-этаноловой реакции (возможны «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожных покровов, тошнота, рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления) дозу этанола увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза 120 мл в пересчете на 40 % этанол). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз этанола и/или препарата по необходимости. В дальнейшем препарат можно применять в поддерживающей дозе 150-250 мг в сутки в течение 1-3 лет. Не рекомендуется проводить дисульфирам-этаноловую пробу у пациентов старше 50 лет.

1 таблетка содержит: Действующее вещество: дисульфирам (тетурам) - 150 мг и 250 мг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат.

Препараты, применяемые при алкогольной зависимости.

Дисульфирам используется в качестве вспомогательной терапии при лечении и профилактике рецидивов хронического алкоголизма. Дисульфирам не излечивает алкоголизм. В качестве монотерапии без соответствующей мотивации и поддерживающего лечения не оказывает значимого влияния на алкогольное поведение у лиц с хроническим алкоголизмом.

- Повышенная чувствительность к дисульфираму или вспомогательным веществам препарата. - Печеночная недостаточность тяжелой степени. - Дыхательная недостаточность тяжелой степени. - Почечная недостаточность тяжелой степени. - Сахарный диабет. - Инсульт в анамнезе или тяжелые органические поражения головного мозга. - Нервно-психические расстройства. - Эпилепсия и судорожный синдром любого генеза. - Заболевания сердечно-сосудистой системы, включая ишемическую болезнь сердца. - Прием спиртных напитков или лекарственных препаратов, содержащих этанол, в течение предшествующих 24 ч. - Беременность и детородный возраст (при отсутствии применения контрацепции). - Период грудного вскармливания. - Детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности). - Одновременный прием изониазида, метронидазола, орнидазола, секнидазола. тинидазола, фенитоина (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). С ОСТОРОЖНОСТЬЮ - Почечная недостаточность (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции). - Гипотиреоз (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции). - Никелевый дерматит (повышенный риск развития гепатита). - Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (см. раздел «Побочное действие»), - Неврит зрительного нерва (см. раздел «Побочное действие»). - У пациентов, принимающих кокаин (риск удлинения интервала QT, см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). - Пациенты в возрасте старше 60 лет.

Нежелательные реакции представлены в соответствии со следующими градациями часто¬ты их развития: очень часто (> 10 %); часто (> 1 %, 0,1 %, 0,01 %, < 0,1 %); очень редко, включая отдельные сообщения (< 0,01 %), частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту развития нежелательных реакций не не представляется возможным). НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ, СВЯЗАННЫЕ С ДИСУЛЬФИРАМОМ Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта - часто: дисгевзия (нарушение вкуса); нечасто: аномальный запах стула. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей - частота неизвестна: печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, гепатит (преимущественно цитолитический). Нарушения со стороны нервной системы - очень часто: головная боль; часто: сонливость; нечасто: полинейропатия; частота неизвестна: неврит зрительного нерва, судороги, амнезия, энцефалопатия. Нарушения со стороны психики - частота неизвестна: нервно-психические расстройства, спутанность сознания. Нарушения со стороны сосудов - частота неизвестна: артериальная гипертензия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей - частота неизвестна: аллергический дерматит. Общие расстройства - очень часто: астения НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ, СВЯЗАННЫЕ С КОМБИНАЦИЕЙ ДИСУЛЬФИРАМ-ЭТАНОЛ Нарушения со стороны нервной системы - частота неизвестна: судороги, отек мозга, субдуральное кровоизлияние. Нарушения со стороны сердца - частота неизвестна: тахикардия, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда (иногда с летальным исходом). Нарушения со стороны сосудов - частота неизвестна: «приливы» крови к коже лица, снижение артериального давления, сердечно-сосудистый коллапс. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения - частота неизвестна: угнетение дыхания. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта - частота неизвестна: тошнота, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей - частота неизвестна: эритема (гиперемия кожных покровов). Общие расстройства - частота неизвестна: недомогание. ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЕМЕ ДИСУЛЬФИРАМА - Психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит. - У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов головного мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат. - Обострение полиневрита. - При приеме этанола в дозах более 50-80 мл (в пересчете на 40 % этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную и симптоматическую терапию

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

4 года. Не применять по истечении срока годности.